🗺️ Le parcours complet · année par année · dollar par dollar

Comment devenir médecin aux US

14 ans en moyenne, du premier jour de fac au premier salaire d'attending. Environ 350 000 $ entre frais, examens, dossiers et revenus perdus. Chaque étape est publique, chaque chiffre vérifiable.

14 ans · 350K $

🟢 Tier 1 — AAMC + ACGMEparcours moyen · avant attendingmis à jour : 2024

📚 Phase 0 — Lycée (années -4 à 0)

Aux États-Unis on ne candidate pas en médecine au lycée (à la différence de la France ou de la Corée). Mais c'est ici que la moyenne et les habitudes scientifiques commencent.

Ce qui compte : moyenne forte (3,8+), AP biologie / chimie / calcul, bénévolat hospitalier, SAT/ACT pour un undergrad solide.

Ce qui ne compte pas : "lycée pré-médical". Cela n'existe pas. N'importe quel lycée accrédité peut mener à la médecine.

Réalité : sur 100 élèves qui à 17 ans disent "je veux être médecin", environ 5 termineront effectivement la fac de médecine 10 ans plus tard. La perte la plus grande se passe entre la 2^e année de fac et le MCAT.

🎓 Phase 1 — Undergraduate (années 1–4) · ~120K $

4 ans de licence. La majeure n'est pas obligatoirement la biologie — mais la liste des cours pré-med est fixée.

Élément	Détail	Coût / nombre
Frais (public, in-state)	4 ans × ~11K $	~44 000 $
Frais (privé)	4 ans × ~55K $	~220 000 $
Vie + logement	4 ans × 18K $	~72 000 $
Cours pré-med	2× Bio · 2× Chimie générale · 2× Chimie organique · 1× Biochimie · 2× Physique · 1× Anglais · 1× Stats/Maths	11 cours
Moyenne cible	médiane des admis (2024)	3,77 sci · 3,81 total
Heures cliniques attendues	bénévolat + observation	200–500 h

Source : AAMC FACTS 🟡 Tier 2

📝 Phase 2 — MCAT (3^e année) · ~5K $

Un examen décide quelles facs liront ton dossier. 7 h 30. 230 questions. Trois tentatives maximum sur un an.

Frais

335 $

Préparation

2–4K $

Médiane des admis

512

/ 528

Étude

300–500 h

📨 Phase 3 — Candidature · ~5K $

Le candidat admis postule en moyenne à ~17 facs. Chaque dossier coûte. Chaque entretien voyage.

Dossier primaire AMCAS — 175 $ première fac + ~45 $ par fac suivante. Soumis en juin.

Dossiers secondaires — 50–150 $ par fac, essais spécifiques. Juillet–septembre.

Entretiens — voyage + logement × 5–10 facs. (beaucoup en visio depuis 2020.)

Taux d'admission : 41 % de tous les candidats (AAMC 2024). Top 15 : moins de 5 %.

🏥 Phase 4 — Faculté de médecine (années 5–8) · ~240K $

4 ans : 2 ans précliniques + 2 ans cliniques. MD (allopathique) et DO (ostéopathique) sont équivalents aujourd'hui.

Années 1–2 (préclinique)

Anatomie · Physiologie · Biochimie · Pharmacologie · Pathologie · Microbiologie. Cours + petits groupes + dissection. Fin : USMLE Step 1 (P/F depuis 2022).

Année 3 (clinique)

Médecine interne · Chirurgie · Pédiatrie · Gynéco-obstétrique · Psychiatrie · Médecine de famille · Neurologie. 6–8 semaines chacune. Fin : USMLE Step 2 CK — score à 3 chiffres, décisif.

Année 4 (audition + match)

"Sub-internships" dans les hôpitaux ciblés. Dossier ERAS en septembre. Entretiens octobre–janvier. Match Day : 3^e vendredi de mars.

Dette moyenne en sortie : 200 500 $ (AAMC 2024).

🩺 Phase 5 — Internat (années 9–11 à 9–15) · 60–75K $/an

Tu es diplômé licencié. Tu es payé. Tu travailles aussi 60–80 h/semaine sous limites ACGME. Durée selon spécialité.

Spécialité	Durée	Compétitivité du match
Médecine de famille	3 ans	Faible
Médecine interne	3 ans	Faible–moyenne
Pédiatrie	3 ans	Faible–moyenne
Anesthésie	4 ans	Moyenne
Radiologie	5 ans	Moyenne–forte
Chirurgie générale	5 ans	Moyenne–forte
Chirurgie orthopédique	5 ans	Très forte
Dermatologie	4 ans	Très forte
Neurochirurgie	7 ans	Maximale

Pendant PGY-1, USMLE Step 3. Gestion patient. Dernière condition de licence.

🏆 Phase 6 — Attending (année 12 à 15+)

Pratique indépendante. Le salaire passe de ~70K $ à ~250K $ du jour au lendemain. La dette reste.

Attending an 1

220–280K $

Remboursement

10–25 ans

PSLF possible

Certification

2–3K $

tous les 10 ans

FMC / an

50 h

licence

💰 Investissement total — la facture

Les frais de scolarité ne sont qu'une colonne. Le temps en est une plus grande.

Phase	Années	Sortie de poche	Manque-à-gagner (vs pair 60K $/an)
Fac + pré-med	4	~120 000 $	~240 000 $
MCAT + dossiers	~1	~10 000 $	~60 000 $
Faculté	4	~240 000 $	~240 000 $
Internat (payé sous le pair)	3–7	— (60K $/an)	~0–180 000 $
Total avant attending day 1	11–15 ans	~370K $	~540K $

Le seuil par rapport au pair entré à 22 ans à 60K $/an arrive vers 38–42 ans. Plus tôt en neurochirurgie (gros salaire), plus tard en pédiatrie (salaire plus faible, même dette).

🧭 Voies alternatives à connaître

DO au lieu de MD

Même champ d'exercice aujourd'hui. Stats d'admission un peu plus accessibles. ~36 facs.

Caraïbes / international

Admission plus accessible, match plus dur. Ross · St. George · Saba.

MD-PhD (MSTP)

Frais offerts + bourse. 7–8 ans. Voie recherche.

Militaire (HPSP)

Frais payés contre service. Pas de prêt, salaire d'attending plus bas pendant le service.

PA / NP

Pas médecin. 2–3 ans, ~110K $/an médian, moins d'autonomie. Utile à connaître.